Как держать свертываемость крови под контролем

Итак, высокая степень свертываемости крови опаснее, чем ее густота. На риск возникновения тромбов она влияет сильнее.

«Вопрос не идет о вязкости. Вязкость (густота) крови может быть снижена, но риск тромбоза может быть повышен. Вот это очень важно понимать. Иногда это трактуется совершенно неправильно» Гузов И.И., к.м.н., Врач акушер-гинеколог, основатель «Центра иммунологии и репродукции»

Опасность высокой коагуляции

Алмазов И.А., к.м.н., пластический хирург, нейрохирург, автор блога о пластической хирургии:

1. Инсульт наступает, когда сгусток крови вызывает ограничение притока крови к головному мозгу. Если кровоток приостанавливается более чем на несколько минут, мозговые клетки начинают отмирать, что негативно сказывается на всех органах. Инсульт может привести к длительному повреждению головного мозга, инвалидности, параличу и смерти.
2. Сердечный приступ возникает, когда приток крови блокируется в коронарной артерии на участке сердечной мышцы. Если кровоток быстро не восстановится, то этот участок повреждается из-за недостатка кислорода и также начинает отмирать.
3. Почечная недостаточность приводит к дисфункции одноимённых органов.
4. Легочная эмболия возникает, когда сгусток перемещается из вены в легкие, является серьезным заболеванием, затрагивающим все внутренние органы вследствие возникновения нехватки кислорода.
5. Тромбоз глубоких вен конечностей вызывает боль, отечность, покраснение или повышение температуры в пораженной конечности – руке или ноге. Опасность заключается в том, что сгустки крови могут оторваться, переместиться в легкие и вызывать вышеупомянутую легочную эмболию со всеми вытекающими последствиями.
6. Венозная тромбоэмболия появляется на фоне одновременного сосуществования лёгочной эмболии и тромбоза глубоких вен конечностей.
7. Заболевание периферических артерий представляет собой их сужение, обычно происходит в тазу и ногах.
8. Сгустки крови могут вызвать проблемы в период беременности: выкидыш, мертворождение и преэклампсию, которая представляет собой повышенное кровяное давление.

Как измерить густоту и коагуляцию крови

Сдайте соответствующие анализы в медицинской лаборатории или клинике

• Вязкость (густоту) крови можно измерить с помощью тромбоэластограммы (другие названия - ТЭГ, тромбоэластометрия). Этот анализ для проверки густоты крови можно провести только в лабораторных условиях, сдавать придется в клинике (делают далеко не в каждой).
• Степень свёртываемости крови определяют при помощи коагулограммы.

Эти анализы берутся для диагностики повышенного риска тромбозов. Кроме того, анализы на густоту и свертываемость крови часто назначают в составе комплексных исследований – например, при подготовке к операциям и т.д.

Готовьтесь к сдаче анализов на густоту и свертываемость крови правильно! Предупреждаем сразу – тонкостей много. Риск получить некорректные данные велик: влияют многие факторы.

В домашних условиях при помощи портативного коагулометра

Важно! Домашний коагулометр нужен для измерения показателя МНО. Полная коагулограмма может быть представлена только при сдаче анализа в лабораторных условиях. Но для того, чтобы оценить динамику МНО, портативного коагулометра достаточно.

Экспресс-коагулометр – удобное средство контроля МНО для людей, которые по медицинским показаниям принимают антикоагулянты непрямого действия, в виде таблеток.

Внимание! Домашнего прибора для измерения густоты крови не существует! Тромбоэластограмму выполняют только в лабораторных условиях.

Как работает домашний аппарат?

Экспресс-коагулометры проводят исследование электрохимическим способом.

Принцип работы и ваши действия следующие:

1. Вставьте в коагулометр тест-полоску, на которой нанесен реагент. Устройство нагреет ее до температуры, необходимой для проведения реакции.
2. Забранная кровь нанесите на тест-полоску. Впитаясь, она достигает 2 зон реакции, где начнется ее свертывание.
3. В каждой из 2 зон находятся небольшие электроды. Как только в забранной крови начнут формироваться фибриновые сгустки, ее электропроводимость изменится.
4. Прибор зафиксирует это изменение и рассчитает результат по формуле определения МНО. Значение появится на экране.

Рейтинг домашних экспресс-коагулометров

В отличие от хороших глюкометров, домашние аппараты для измерения свертываемости крови в РФ не представлены большим разнообразием. Проверенных и популярных приборов немного:

CoaguChek® INRange (аналог - CoaguChek® XS)

Производство: Германия.

Преимущества

• Автоматическое отключение, предупреждение об истекшем сроке годности тест-полоски, крупные цифры, автоматическое определение кода тест-полосок. Высокая точность: погрешность при анализе капиллярной крови составляет ± 4,5 %, венозная ± 3,5 %, гарантия 2 года.

Недостатки

• Достаточно высокая цена, работает только от батареек.

Диапазон МНО: 0,8 – 8.

qLabs Electrometer

Производство: Китай.

Преимущества

• Ниже цена, приемлемая погрешность - не более 5%, работает как от батареек, так и от сетевого адаптера.

Недостатки

• Код тест-полосок нужно вводить вручную, забор только капиллярной крови.

Диапазон МНО: 0,5 – 7,5.

Какие продукты и вещества могут снижать свертываемость крови

Морские водоросли – ламинария и фукус. Они богаты фукоиданом. Это вещество настолько эффективно препятствует свертываемости крови, что рассматривается как растительный аналог гепарина.

«Гепарин – антикоагулянт животного происхождения. С его помощью врачи борются с тромбозами. Также гепарин прописывают при сердечно-сосудистых заболеваниях, тромбофлебитах и т д.

Но у гепарина есть ряд серьезных побочных эффектов. Прежде всего, это угроза развития геморрагического синдрома (кровоточивости), и негативное влияние на структуру костной ткани (что провоцирует частые переломы).

Фукоидан же, как растительный аналог гепарина, не имеет таких побочных эффектов. Доказательства опубликованы в исследовании, размещенном в авторитетном журнале «Cell Discovery {"Sulfated polysaccharides effectively inhibit SARS-CoV-2 in vitro"}» Анатолий Хитров, руководитель департамента биохимии и биотехнологии
научно-производственного объединения "Биомедицинские инновационные технологии" (НПО "БИТ") для utro.ru

Другое вещество, которое может тормозить свертываемость крови – оксид азота. Доказательство было получено экспериментально [Högman M. et al., 1994; Lee J. S. et al., 1996].

«Растительная диета и регулярные физические упражнения могут помочь снизить риск образования тромбов. Из питательных веществ помогает предотвратить тромбоз и связанные с ним осложнения Омега-3 жирные кислоты, которая содержится в морских водорослях, рыбьем жире, а также в жирных сортах рыб: скумбрия, сардина, сельдь и мойва.

Из жидкостей свёртываемость крови понижают чистая негазированная вода, некрепко заваренный зеленый чай, настоящее красное вино, томатный сок и растительные масла; из продуктов это: лук, чеснок, какао, а также практически все виды цитрусов, гранат, лавровый лист, горький шоколад, семечки, имбирь и некоторые виды круп, такие как геркулес и овёс». Алмазов И.А., к.м.н., пластический хирург, нейрохирург, автор блога о пластической хирургии

Какие продукты и вещества могут влиять на вязкость крови

Внимание! Помним о том, что густота крови и свертываемость крови – разные вещи!

Сгущают кровь:

• Сахар, жирная белковая пища, копчености, газированные напитки.
• Арония или черноплодная рябина, а также некоторые травы (тысячелистник, зверобой, свежие листья крапивы).
• Гречка, бананы, картофель.

Принципы диеты для снижения густоты крови:

• Замените блюда из мяса рыбными блюдами и морепродуктами.
• Для заправки салатов из свежих овощей используйте растительные масла. Наиболее полезны рапсовое, рыжиковое и льняное масла. В них полиненасыщенные жирные кислоты находятся в оптимальной комбинации.
• Ежедневно в рационе должно быть не менее 200 г свежих фруктов и не менее 400 г свежих овощей.
• Пейте больше простой чистой воды.

Важно! Каждый случай индивидуален. Проконсультируйтесь с врачом.