Как проверить уровень йода в организме

Как узнать, сколько в организме йода на самом деле? Грозит ли вам нехватка этого микроэлемента? Рассматриваем несколько распространенных способов и узнаем, как проверить йод в домашних условиях.

Как понять что не хватает йода

Самый точный способ определить недостаток йода в организме – это сдача клинических анализов. Но первым шагом всегда должно быть посещение эндокринолога.

Дело в том, что йод жизненно важен для нормальной работы щитовидной железы. Его нехватка может вызвать изменения структуры и размера органа, заметить которые может только специалист (например, при первичном осмотре и пальпации). Он же и направит на более подробные и точные исследования.

Есть и другая причина, по которой только лишь сдача анализов не дает четкого ответа по поводу дефицита йода. Она «зашита» в самой биохимии нашего организма.

В нашем теле всего 20-35 мг йода, около половины из которых (10-15 мг) сконцентрированы в щитовидной железе. Значительное количество йода находится в коже, волосах и ногтях.

В сыворотке крови йода значительно меньше. Поэтому анализ крови на йод многие эксперты считают малоинформативным.

Анализ на содержание йода в моче тоже имеет свои недостатки. Уровень йода в выводимой из организма жидкости может значительно колебаться. Это зависит от диеты, недавнего приема лекарств или применения йодсодержащих препаратов при диагностических исследованиях.

Исходя из этого, точно определить недостаток йода поможет только комплексное обследование. В него чаще всего включается:

• УЗИ щитовидной железы;
• Анализ на концентрацию йода в моче;
• Анализ на тиреоглобулин в крови;
• Консультация у нутрициолога или самостоятельный анализ своего рациона питания.

Важны данные по каждому из этих пунктов: вместе они составляют полную картину и дают понимание, испытывает ли организм нехватку йода. На усмотрение эндокринолога в этот перечень могут включаться и другие дополнительные исследования. Например, определение содержания йода в клетках волос или суточный йодо-нагрузочный тест.

24-х часовой йодно-нагрузочный тест – один из методов определения клеточного запаса йода. Проводится по следующей схеме:

1. Единовременный прием утром 50 мг йодида калия.
2. Сбор в специальную емкость всей мочи в течение 24 часов с момента приема.

По результатам клинического исследования мочи оценивается, сколько йода из принятых 50 мг было выведено организмом, а сколько задержано. На основании этого делается вывод о риске наличия или отсутствия дефицита йода.

Рекомендуем ознакомиться:

• Признаки гипотиреоза
• Симптомы дефицита йода у детей

Тест на йододефицит в домашних условиях

Есть распространенное мнение, что нехватку йода можно распознать дома, нанеся на кожу его спиртовой раствор. На самом деле, это не так. Этот тест не просто не информативен, но и может ввести в заблуждение.

«Определение йододефицита с помощью йодной сетки – это миф. Быстрое исчезновение рисунка на коже не говорит о том, что есть дефицит йода. Просто у вас такая проницаемость кожных покровов, что  йод быстро расходуется по кровеносному руслу» Врач-терапевт, кардиолог ЦКБ Управления делами президента РФ Дарья Волкова

Впрочем, определенная польза от нанесения йодной сетки есть. Раствор можно наносить на кожу для снятия отечности и припухлости, быстрого избавления от синяков. Но к тестам на йододефицит такой способ применения не имеет никакого отношения.

Сдать анализы на дефицит йода в клинике

Множество клиник предлагают сдать анализы на содержание йода. Но как правильно к ним подготовиться, знают немногие.

Если для определения уровня йода вы хотите сдать кровь ("serum iodine" – йод в сыворотке крови), соблюдайте следующие клинические рекомендации:

• Забор крови производится утром, натощак – иначе возможны изменения уровня гормонов в ответ на прием пищи или сниженная точность определения из-за повышенного содержания жировых частиц;
• Забору биоматериала предшествует 8-14 часовой отказ от приема пищи;
• Допускается сдача анализа и днем, но только спустя 4 часа после легкого перекуса;
• 60 минут не курить;
• 15-30 минут находиться в спокойном состоянии;
• Можно пить чистую негазированную воду.

Аналогичные рекомендации действуют и в случае, если вы сдаете кровь на тиреоглобулин.

Если для определения количества йода в организме вы сдаете мочу:

• За сутки до сдачи анализа исключите из рациона специи, морковь и свеклу;
• За 24 часа до исследования рекомендуется прекратить прием мочегонных препаратов (по согласованию с врачом).

Пример и расшифровка результатов анализов

Важно! Интерпретация указанных результатов анализов дана для примера и носит информационный характер. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемогов клинике оборудования. После получения результатов проконсультируйтесь с врачом-эндокринологом.

Содержание йода в сыворотке крови, полученное в результате анализа, имеет референсные значения в пределах от 30,0 до 60,0 мкг/л. Показатель ниже минимального референсного значения может быть интерпретирован как дефицит йода.

Если вы сдаете кровь на тиреоглобулин (белок, содержащий йод, вырабатывается щитовидкой), то нормальное референсное значение его концентрации – менее 55 нг/мл. Превышение может свидетельствовать о следующих явлениях и патологиях:

• Повреждение щитовидной железы (травма, биопсия, недавняя операция и т.д.);
• Доброкачественное (аденома) или злокачественное (карцинома) новообразование в этой области;
• Метастазирование рака;
• Тиреоидит в острой или подострой форме;
• Гиперфункция щитовидной железы;
• Гипертиреоз;
• Эндемический зоб (увеличение размеров щитовидки);
• Дефицит йода в организме;
• Аутоиммунные патологии (болезнь Грейвса, Хашимото и т.д.);
• Курсовое лечение радиоактивным йодом (ложно завышает уровень ТГ).

Если же вы сдаете мочу на йод, то градация степеней его нехватки может быть более узкой. Почками выделяется 90% полученного с пищей йода, поэтому здесь можно уже судить о степени тяжести йододефицита. Ориентировочные референсные значения составляют от 30 до 1000 мкг/л.

• от 50 – 100 мКг на 1 л мочи -  умеренная степень тяжести дефицита йода;
• 20 – 49 мКг – средняя степень тяжести;
• менее 20 мКг – тяжелый йододефицит.

Нехватка йода, установленная по результатам анализов, может свидетельствовать о следующем:  

• несбалансированное меню – употребление малого количества йодосодержащих продуктов (морские водоросли, морская рыба, другие морепродукты);
• применения лекарственных препаратов, препятствующих усвоению йода (например, карбоната лития);
• нарушения обмена йода;
• повышения уровня радиации;
• загрязнения окружающей среды;
• склонности организма к аллергическим реакциям.

Международные нормы

Показатели нормы, установленные международными здравоохранительными организациями, включая ВОЗ, следующие:

• У тиреоглобулина норма содержания в крови - в пределах от 1,6 до 59,0 нг/мл;
• Йод в моче - ориентировочные референсные значения: 0,03 - 1,0 мкг/мл (30 - 1000 мкг/л);
• Йод в плазме крови: референсные значения варьируются в пределах от 30,0 до 60,0 мкг/л.

Как восполнить дефицит

Наш организм не может вырабатывать йод и получает его только с пищей и водой. Поэтому наиболее естественным (а, значит, лучшим) способом восполнить нехватку йода будет включение в рацион продуктов, которые богаты этим микроэлементом.

Среди них:

• Ламинария (морская капуста). Лидер по содержанию йода, у которого нет конкурентов;
• Треска (как сама рыба, так и ее печень);
• Хек;
• Минтай.

Эти продукты богаты органическим йодом. Он называется так, потому что связан с молекулой какого-либо органического вещества (сахаром или аминокислотой). Благодаря этому он знаком нашему организму и безопасен.

Татьяна Елисеева, диетолог, нутрициолог, сооснователь и главный редактор проекта EdaPlus.info, автор блога Eda+

«При поиске продуктов с высоким содержанием йода важно обращать внимание на рыбу, выловленную в дикой природе, поскольку рыба, выращенная на фермах, может содержать меньшее количество нутриента.

Чтобы сохранить йод в этих продуктах, рекомендуется не подвергать их длительной температурной обработке, поскольку при высокой температуре количество йода снижается до 50%. Поэтому хороший способ сохранить йод в морепродуктах - есть их сырыми или слегка приготовленными, например, в суши».

Материалы для чтения:

• Полезные продукты для щитовидной железы
• Продукты с высоким содержанием йода

Есть и другие способы восполнения нехватки йода. Это прием таблеток йодида калия – химически синтезированного йода, молекулы которого связаны не с органикой. Например, йод в таблетках (йодид калия) – это йод, связанный с минералом калием. Но нужно помнить: это химически синтезированное вещество, и у него есть побочные эффекты.

Наконец, самый массовый способ профилактики дефицита йода и его восполнения – соль, обогащенная йодидом калия. Но у этого способа есть недостатки. Дело в том, что йод при неправильных условиях хранения соли улетучивается. Также если вы солите еду в процессе готовки, то значительная часть йода распадается из-за высокой температуры.